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Misión Láctea
La primera toma, el calostro y la extracción manual
En el episodio 3, Lauriane Emond explica el papel de la primera toma, qué es el calostro y cómo extraer la leche manualmente desde los primeros días para iniciar bien la lactancia.
Resumen
🔊 Este programa es un programa de información realizado por un profesional capacitado. Este es un consejo genérico y no es un diagnóstico personalizado. En todos los casos, le recomendamos que lo haga un ginecólogo y/o una comadrona para un seguimiento individualizado.
Lo que aprenderás en este episodio
En este episodio, Lauriane Emond te explica lo que realmente sucede en las primeras horas y días después del nacimiento. Comprenderás el papel de la primera toma (sin presión), las diferentes fases de la lactancia, qué es el calostro y, sobre todo, cómo extraer tu leche manualmente para iniciar y mantener tu producción desde el principio.
- Por qué la primera toma es importante pero no decisiva
- Las 3 fases de la lactancia
- Qué es el calostro y por qué es suficiente para el bebé
- Cómo extraer la leche manualmente
- Por qué mantener al bebé abrigado favorece la lactancia
💡 Cifras clave
Un estudio con más de 1.100 recién nacidos muestra que limitar la pérdida de peso después del nacimiento favorece la continuidad de la lactancia: en los bebés que perdieron menos del 5 % de su peso al nacer, la tasa de lactancia exclusiva se mantiene mucho más estable con el tiempo. Actuar desde los primeros días (agarre temprano al pecho, extracción de calostro) ayuda tanto al bebé como a la duración de la lactancia.
Fuente: «Postnatal weight loss and exclusive breastfeeding in newborn», BMC Pediatrics, 2025 (estudio sobre 1.101 lactantes, PMC12060565).
La primera toma: importante, pero no decisiva
Cuando el bebé nace, tiene comportamientos innatos, aprendidos in utero, que se manifiestan en las dos primeras horas de vida. La primera toma suele ocurrir de forma natural porque el bebé está programado para ello. Aparece con mayor frecuencia entre 30 y 90 minutos después del nacimiento: hay que ser paciente y dejar que el bebé se despierte a su ritmo.
Si ocurre, perfecto: dejamos que la fisiología siga su curso. Pero si no se produce (cesárea, separación, neonatología, bebé que no logra agarrarse, estrés), esto no define toda la duración de la lactancia. Y para las madres que no desean amamantar, no deben sentirse obligadas a hacerlo.
Un mensaje importante para los profesionales de la salud: cuanto menos se perturbe la díada madre-bebé, mejor. Fuera de las situaciones de riesgo, no hay urgencia para intervenir. El cóctel hormonal de la madre (explosión de oxitocina) y del bebé favorece una primera toma eficaz.
Las 3 fases de la lactancia
- Fase 1: el calostro, secretado desde el embarazo hasta los primeros días de vida
- Fase 2: la subida de la leche y los días siguientes
- Fase 3: el equilibrio, con una leche madura que se establece entre los 15 días y las 4 semanas
El calostro, un concentrado precioso
Lauriane lo compara con una "energy ball": una leche muy espesa, en pequeña cantidad, pero extremadamente rica en proteínas, nutrientes y lípidos. Es suficiente para que el bebé mantenga su equilibrio fisiológico y su microbiota en los primeros días, y activa la subida de la leche. Incluso en pequeña cantidad, cubre las necesidades del recién nacido.
¿Por qué extraer la leche desde el principio?
El cuerpo produce leche continuamente, pero para producir más, es necesario que salga. Cuanta más leche se extrae de los alvéolos, mayor es la producción y más avanzada está la subida de la leche.
El escenario clásico en la maternidad: el bebé duerme, la madre no estimula su lactancia, y en los días 2-3 se observa una pérdida de peso y se propone un suplemento. Lauriane propone otro enfoque: extraer manualmente la leche para darle el calostro al bebé, incluso si está dormido.
Ella utiliza la imagen del coche: un bebé que tiene combustible (calostro en el estómago) se despierta y gana peso; un bebé sin combustible entra en modo de ahorro de energía. Cuanto menos calostro recibe, menos se despierta: es un círculo vicioso que a menudo lleva a los suplementos.
El gesto de la extracción manual
Se coloca el pulgar y el índice en línea a la altura de la areola. Se va hacia la parte posterior del tórax, se acercan los dedos y luego se suelta. La leche es impulsada desde los alvéolos hacia los conductos y el pezón. Se recoge con una cuchara para calostro, una cuchara normal o una jeringa, y se le da al bebé, posiblemente con la ayuda de la pareja.
Lauriane recomienda hacerlo cada hora y media, durante 5 minutos en cada pecho, dando las gotas de calostro de inmediato.
Mantener al bebé caliente
Cuanto más caliente está el bebé, menos energía gasta en calentarse, y más disponible está para mamar y ganar peso. El contacto piel con piel es ideal: el cuerpo de la madre regula su temperatura para adaptarse a la del bebé. La pareja también puede hacerlo. Es el principio de las unidades canguro.
🔎 Definiciones útiles
Calostro : primera leche producida por la madre, desde el embarazo y los primeros días de vida. Muy espeso y en pequeña cantidad, está extremadamente concentrado en nutrientes, proteínas y factores inmunitarios. Es suficiente para las necesidades del recién nacido y activa la subida de la leche.
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Extracción manual : técnica que consiste en extraer la leche de los alvéolos con la mano, sin sacaleches. Al presionar hacia la parte posterior del tórax y luego soltar, se hace avanzar la leche hacia el pezón. Útil para recoger el calostro cuando el bebé aún no mama.
🎯 Actions concrètes
- No te sientas culpable si la primera toma no ocurre:
- Separación, cesárea, bebé dormido, dificultad para agarrarse: ninguna de estas situaciones compromete la continuidad de la lactancia.
- La primera toma es un extra, no una condición.
- Dejar que el bebé se despierte después del nacimiento
- La primera toma suele ocurrir entre 30 y 90 minutos: observa las pequeñas señales de despertar (movimientos de cabeza, brazos, piernas) en lugar de forzar.
- Si el personal sanitario se impacienta, recuerda que cuanto menos se perturbe la díada, mejor será la toma.
- Al regresar a la habitación, si el bebé duerme, empieza a extraer tu leche manualmente para iniciar la producción.
- El gesto: pulgar e índice alineados sobre la areola, empuja hacia el tórax, junta los dedos y suelta.
- Repetir cada hora y media, 5 minutos por cada pecho.
- Recoge las gotas de calostro (con una cuchara para calostro, una cuchara normal o una jeringa) y dáselas al bebé de inmediato, incluso si duerme.
- Unas pocas gotas, gota a gota, son suficientes y no presentan riesgo de atragantamiento.
- El copadre puede ayudar a recoger y a dar, ¡y es genial empezar a incluirlo!
- Si el bebé está despierto y quiere mamar, ponlo al pecho como prioridad.
- La extracción manual toma el relevo únicamente cuando duerme.
- Familiarízate con el gesto de la extracción manual desde el último mes de embarazo, para estar cómoda llegado el momento, sin una estimulación demasiado importante ni inoportuna (para no provocar contracciones).
- Mantén al bebé calentito para preservar su energía y favorecer su despertar: prioriza el piel con piel (bebé en pañal, contra la piel desnuda de la madre o del copadre).
- Si no es posible, abrígalo bien.
- Es mejor que tenga calor de más que de menos.
- Confía en ti:
- Conoces a tu bebé y tu proyecto
- Una vez que tengas las claves, puedes actuar con serenidad, sin dejarte desestabilizar por los comentarios externos.
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Resumen
🔊 Este programa es un programa de información realizado por un profesional capacitado. Este es un consejo genérico y no es un diagnóstico personalizado. En todos los casos, le recomendamos que lo haga un ginecólogo y/o una comadrona para un seguimiento individualizado.
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⭐ La serie Aventura Láctea es posible gracias a la participación de Fizimed, empresa francesa que desarrolla soluciones innovadoras para la salud de las mujeres, como su sacaleches portátil Emy Pump.
Lo que aprenderás en este episodio
En este episodio, Lauriane Emond te explica lo que realmente sucede en las primeras horas y días después del nacimiento. Comprenderás el papel de la primera toma (sin presión), las diferentes fases de la lactancia, qué es el calostro y, sobre todo, cómo extraer tu leche manualmente para iniciar y mantener tu producción desde el principio.
- Por qué la primera toma es importante pero no decisiva
- Las 3 fases de la lactancia
- Qué es el calostro y por qué es suficiente para el bebé
- Cómo extraer la leche manualmente
- Por qué mantener al bebé abrigado favorece la lactancia
💡 Cifras clave
Un estudio con más de 1.100 recién nacidos muestra que limitar la pérdida de peso después del nacimiento favorece la continuidad de la lactancia: en los bebés que perdieron menos del 5 % de su peso al nacer, la tasa de lactancia exclusiva se mantiene mucho más estable con el tiempo. Actuar desde los primeros días (agarre temprano al pecho, extracción de calostro) ayuda tanto al bebé como a la duración de la lactancia.
Fuente: «Postnatal weight loss and exclusive breastfeeding in newborn», BMC Pediatrics, 2025 (estudio sobre 1.101 lactantes, PMC12060565).
La primera toma: importante, pero no decisiva
Cuando el bebé nace, tiene comportamientos innatos, aprendidos in utero, que se manifiestan en las dos primeras horas de vida. La primera toma suele ocurrir de forma natural porque el bebé está programado para ello. Aparece con mayor frecuencia entre 30 y 90 minutos después del nacimiento: hay que ser paciente y dejar que el bebé se despierte a su ritmo.
Si ocurre, perfecto: dejamos que la fisiología siga su curso. Pero si no se produce (cesárea, separación, neonatología, bebé que no logra agarrarse, estrés), esto no define toda la duración de la lactancia. Y para las madres que no desean amamantar, no deben sentirse obligadas a hacerlo.
Un mensaje importante para los profesionales de la salud: cuanto menos se perturbe la díada madre-bebé, mejor. Fuera de las situaciones de riesgo, no hay urgencia para intervenir. El cóctel hormonal de la madre (explosión de oxitocina) y del bebé favorece una primera toma eficaz.
Las 3 fases de la lactancia
- Fase 1: el calostro, secretado desde el embarazo hasta los primeros días de vida
- Fase 2: la subida de la leche y los días siguientes
- Fase 3: el equilibrio, con una leche madura que se establece entre los 15 días y las 4 semanas
El calostro, un concentrado precioso
Lauriane lo compara con una "energy ball": una leche muy espesa, en pequeña cantidad, pero extremadamente rica en proteínas, nutrientes y lípidos. Es suficiente para que el bebé mantenga su equilibrio fisiológico y su microbiota en los primeros días, y activa la subida de la leche. Incluso en pequeña cantidad, cubre las necesidades del recién nacido.
¿Por qué extraer la leche desde el principio?
El cuerpo produce leche continuamente, pero para producir más, es necesario que salga. Cuanta más leche se extrae de los alvéolos, mayor es la producción y más avanzada está la subida de la leche.
El escenario clásico en la maternidad: el bebé duerme, la madre no estimula su lactancia, y en los días 2-3 se observa una pérdida de peso y se propone un suplemento. Lauriane propone otro enfoque: extraer manualmente la leche para darle el calostro al bebé, incluso si está dormido.
Ella utiliza la imagen del coche: un bebé que tiene combustible (calostro en el estómago) se despierta y gana peso; un bebé sin combustible entra en modo de ahorro de energía. Cuanto menos calostro recibe, menos se despierta: es un círculo vicioso que a menudo lleva a los suplementos.
El gesto de la extracción manual
Se coloca el pulgar y el índice en línea a la altura de la areola. Se va hacia la parte posterior del tórax, se acercan los dedos y luego se suelta. La leche es impulsada desde los alvéolos hacia los conductos y el pezón. Se recoge con una cuchara para calostro, una cuchara normal o una jeringa, y se le da al bebé, posiblemente con la ayuda de la pareja.
Lauriane recomienda hacerlo cada hora y media, durante 5 minutos en cada pecho, dando las gotas de calostro de inmediato.
Mantener al bebé caliente
Cuanto más caliente está el bebé, menos energía gasta en calentarse, y más disponible está para mamar y ganar peso. El contacto piel con piel es ideal: el cuerpo de la madre regula su temperatura para adaptarse a la del bebé. La pareja también puede hacerlo. Es el principio de las unidades canguro.
🎯 Acciones concretas
- No te sientas culpable si la primera toma no ocurre:
- Separación, cesárea, bebé dormido, dificultad para agarrarse: ninguna de estas situaciones compromete la continuidad de la lactancia.
- La primera toma es un extra, no una condición.
- Dejar que el bebé se despierte después del nacimiento
- La primera toma suele ocurrir entre 30 y 90 minutos: observa las pequeñas señales de despertar (movimientos de cabeza, brazos, piernas) en lugar de forzar.
- Si el personal sanitario se impacienta, recuerda que cuanto menos se perturbe la díada, mejor será la toma.
- Al regresar a la habitación, si el bebé duerme, empieza a extraer tu leche manualmente para iniciar la producción.
- El gesto: pulgar e índice alineados sobre la areola, empuja hacia el tórax, junta los dedos y suelta.
- Repetir cada hora y media, 5 minutos por cada pecho.
- Recoge las gotas de calostro (con una cuchara para calostro, una cuchara normal o una jeringa) y dáselas al bebé de inmediato, incluso si duerme.
- Unas pocas gotas, gota a gota, son suficientes y no presentan riesgo de atragantamiento.
- El copadre puede ayudar a recoger y a dar, ¡y es genial empezar a incluirlo!
- Si el bebé está despierto y quiere mamar, ponlo al pecho como prioridad.
- La extracción manual toma el relevo únicamente cuando duerme.
- Familiarízate con el gesto de la extracción manual desde el último mes de embarazo, para estar cómoda llegado el momento, sin una estimulación demasiado importante ni inoportuna (para no provocar contracciones).
- Mantén al bebé calentito para preservar su energía y favorecer su despertar: prioriza el piel con piel (bebé en pañal, contra la piel desnuda de la madre o del copadre).
- Si no es posible, abrígalo bien.
- Es mejor que tenga calor de más que de menos.
- Confía en ti:
- Conoces a tu bebé y tu proyecto
- Una vez que tengas las claves, puedes actuar con serenidad, sin dejarte desestabilizar por los comentarios externos.
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