Micosis vaginal y transmisión: lo que es verdad, lo que es falso

No, la candidiasis vaginal no es una ETS

Es una de las primeras preguntas que vienen a la mente ante una candidiasis vaginal, especialmente si aparece después de una relación sexual: ¿me ha transmitido algo mi pareja? ¿Corro el riesgo de transmitirlo yo también? Muchas mujeres experimentan un verdadero momento de vergüenza o sospecha en torno a esta pregunta, a menudo sin motivo.

Delphine Guilloux, naturópata especializada en trastornos íntimos femeninos (más de 2.000 pacientes atendidas en 8 años), responde a esta pregunta con una claridad que merece ser ampliamente difundida: la candidiasis vaginal no es una infección de transmisión sexual. Esto es lo que realmente hay que entender sobre su transmisión.

Este es el punto más importante y el más incomprendido. A diferencia de una infección de transmisión sexual, la candidiasis vaginal no es causada por la transmisión de un patógeno externo durante una relación sexual.

¿Por qué? Porque el candida albicans, el hongo responsable de la gran mayoría de las candidiasis, forma parte de forma natural de la flora vaginal de todas las mujeres. Todas somos portadoras de él, así como todas somos portadoras de bacterias e incluso de ciertos virus en una proporción normal y equilibrada. Una candidiasis aparece cuando este hongo, normalmente presente en pequeña cantidad, se desarrolla de forma anormal debido a un desequilibrio.

Este desequilibrio no tiene, por lo tanto, nada que ver, estructuralmente, con lo que se denomina una transmisión en el sentido de una ETS.

¿Entonces por qué una candidiasis aparece a veces después de una relación sexual?

Aquí es donde el matiz se vuelve importante, y es sin duda la fuente de la confusión. Una relación sexual, especialmente con una nueva pareja o una primera pareja, puede ser un factor desencadenante. Pero desencadenante no es sinónimo de causa ni de responsabilidad.

Este es el mecanismo concreto explicado por Delphine Guilloux: durante una relación sexual, te encuentras con una flora extraña (la de tu pareja). Aunque esta flora sea completamente normal y sana en sí misma, tu organismo debe lidiar con este encuentro. Si tu flora vaginal ya estaba debilitada o desequilibrada antes de esta relación, este encuentro puede ser suficiente para desequilibrar la situación y desencadenar una micosis.

En otras palabras: el desequilibrio ya existía. La relación solo ha revelado o acelerado algo que ya estaba gestándose.

¿Es responsable la pareja?

Concretamente, no, no en el sentido de una transmisión. Pero hay dos matices que debes conocer.

Los hombres pueden tener micosis, pero de forma diferente

Un hombre puede desarrollar efectivamente una micosis, generalmente transmitida por su pareja o contraída en un ambiente propicio (por ejemplo, una piscina). Pero la dinámica es radicalmente diferente: en el hombre, los síntomas (enrojecimiento, irritaciones) son visibles rápidamente, y una crema suele ser suficiente para resolver el problema en 2-3 días.

¿Por qué esta diferencia? La candida albicans se desarrolla particularmente bien en un ambiente cálido y húmedo, lo que corresponde al ambiente vaginal pero no a la anatomía masculina. En el hombre, el hongo no tiene un interés particular en establecerse de forma duradera. Es por esta razón queun hombre no desarrolla micosis crónicas.

¿Qué hacer si sospechas que tu pareja tiene una micosis?

Si tienes micosis recurrentes y te preguntas si tu pareja podría estar implicada, el enfoque correcto no es la acusación, sino la observación factual: mira si él mismo presenta signos (enrojecimiento, irritación). Si es así, que se trate en paralelo es una buena precaución. Pero esto no cambia el hecho de que el terreno desequilibrado sigue siendo el factor principal en el lado femenino, y que una relación sexual nunca es "responsable" de una micosis crónica en el sentido causal.

Las otras vías de "transmisión" o de contagio, en realidad

Más allá de la relación sexual, ciertos entornos o situaciones se mencionan regularmente como factores que favorecen la aparición de una micosis. Esto es lo que es cierto y lo que es más un factor favorecedor que un transmisor directo.

La piscina

Las piscinas (especialmente las tratadas con cloro) pueden desequilibrar la flora vaginal en caso de exposición prolongada. No es tanto una "transmisión" como un efecto desequilibrante directo sobre el pH y la flora. Una exposición corta (unos minutos) rara vez causa problemas. Una exposición prolongada, en cambio, puede ser un factor favorecedor en mujeres ya propensas a las micosis.

Los antibióticos

No es una transmisión, pero es uno de los factores desencadenantes más documentados y frecuentes. Los antibióticos destruyen parte de la flora bacteriana protectora, lo que deja vía libre al desarrollo de la candida albicans. Es una realidad fisiológica reconocida, no una creencia popular.

El DIU

Un factor agravante poco conocido: el hilo del DIU (de cobre u hormonal, no importa) puede servir de soporte físico para el desarrollo de la candida albicans y de bacterias. Evidentemente, no es una "transmisión", pero es un factor mecánico real que explica por qué algunas mujeres con DIU desarrollan micosis recurrentes específicamente relacionadas con este dispositivo.

¿Por qué esta idea de "transmisión" está tan extendida (y por qué es importante desmentirla)?

La idea de que la micosis está relacionada con una transmisión, casi como una ETS, genera un peso emocional importante y a menudo injustificado. Muchas mujeres describen un sentimiento de vergüenza, a veces incluso una sospecha hacia su pareja que puede debilitar la relación, cuando la realidad fisiológica no lo justifica.

Comprender que la micosis es ante todo la expresión de un desequilibrio interno, y no la consecuencia de una relación "contaminante", cambia completamente la relación emocional con la situación. Permite concentrarse en las verdaderas causas (hormonales, digestivas, alimentarias, relacionadas con el estrés) en lugar de en una pista falsa relacional.

Para comprender en detalle todos los factores que explican una micosis recurrente, y el enfoque naturopático completo para superarla, el episodio de vídeo completo con Delphine Guilloux está disponible aquí: Micosis vaginales: el tratamiento natural explicado por una naturópata experta.

Lo que hay que recordar

• La micosis vaginal no es una infección de transmisión sexual
• La candida albicans forma parte natural de la flora vaginal de todas las mujeres
• Una relación sexual, especialmente con una nueva pareja, puede ser un desencadenante sobre un terreno ya desequilibrado, nunca una causa en sí misma
• Los hombres no desarrollan micosis crónicas, a diferencia de las mujeres, debido a diferencias anatómicas y ambientales
• Los verdaderos factores a tener en cuenta: antibióticos, DIU, exposición prolongada en piscinas, desequilibrios hormonales y digestivos