Libido y menopausia: por qué cambia el deseo (y cómo recuperarlo) Copy

Tu libido baja en la menopausia: ¿es realmente hormonal?

Has notado que tienes menos ganas, o que ya no se activa como antes, y piensas que es "la menopausia haciendo de las suyas". Es parcialmente cierto, pero probablemente no por las razones que imaginas. Tendemos a creer que la bajada de estrógenos corta directamente el deseo. En realidad, la testosterona (la hormona más vinculada a la libido) se mantiene globalmente estable en la mujer menopáusica: los ovarios fabrican un poco menos, pero las glándulas suprarrenales toman el relevo, y como los estrógenos caen más, el equilibrio hormonal se inclina incluso hacia el lado de la testosterona.

Por lo tanto, desde un punto de vista puramente hormonal, no hay razón para que tu libido se desplome en la menopausia. El verdadero problema suele estar en otra parte: en la comodidad de la relación en sí. Cuando la mucosa vaginal se vuelve más fina y menos lubricada por falta de estrógenos (hablamos de ello en detalle en el artículo sobre la sequedad íntima en la menopausia), las relaciones se vuelven menos agradables, a veces francamente incómodas. Y eso tiene un efecto directo en el deseo.

El círculo vicioso que mata el deseo sin que nos demos cuenta

Este es el mecanismo, tal como lo observamos muy a menudo en consulta: la mucosa está más seca, por lo que los preliminares son menos agradables. Al ser menos agradables, la excitación aumenta menos. Menos excitación significa aún menos lubricación natural. Y como es menos cómodo, tienes menos ganas de repetir la próxima vez. Resultado: se espacian las relaciones, lo que reseca aún más la mucosa (la vagina, literalmente, se mantiene con el uso). Es un verdadero círculo vicioso, y hay que romperlo conscientemente, no esperar a que se resuelva solo.

Cuando la relación se vuelve dolorosa

Si además de la molestia sientes un dolor real durante la penetración, no es algo que debas minimizar ni "aguantar". Detallamos las causas y las soluciones concretas en el artículo dedicado a las relaciones dolorosas en la menopausia. Spoiler: casi nunca es una fatalidad, y existen soluciones sencillas y locales que se pueden poner en marcha rápidamente.

El papel del lubricante en la reactivación del deseo

El recurso más sencillo y menos utilizado: el lubricante. Muchas mujeres piensan que usar uno equivale a "admitir" un problema, o que si estuvieran realmente excitadas, no lo necesitarían. Es falso, e incluso contraproducente pensar así. En la menopausia, la lubricación natural tarda más en aparecer y es menos abundante, incluso cuando la excitación está bien presente. Usar un lubricante no es un parche, es una forma de acortar el tiempo de los preliminares y hacer que la relación sea cómoda desde el principio, lo que, mecánicamente, mantiene el deseo en lugar de apagarlo. Explicamos cómo elegirlo bien en nuestra guía sobre el lubricante para la sequedad vaginal.

Sentirse deseable, un ingrediente que solemos olvidar

El deseo no depende solo del cuerpo, sino también de la mirada que proyectamos sobre él. Para sentir deseo por el otro, primero hay que sentirse deseable a una misma. Y eso pasa por cómo te sientes en sintonía con tu cuerpo en esta etapa de la vida: ya sea mediante el ejercicio, sintiéndote cómoda con tu ropa o simplemente aceptando este cuerpo que cambia. No es una imposición de "mantenerse joven" ni de ajustarse a un ideal, es todo lo contrario: cuanto más en paz estés con tu imagen, más espacio tendrá el deseo para existir.

El deseo diferido en la mujer, un mecanismo poco explicado

En el hombre, el deseo puede surgir muy rápido: bastan unos segundos entre un estímulo y el inicio de la excitación física. En la mujer, no funciona así en absoluto, y esto no es exclusivo de la menopausia: es cierto a cualquier edad, salvo al inicio de una relación, cuando la oxitocina cambia temporalmente las reglas del juego.

En la mujer, el deseo suele ser diferido : no precede al acto, nace durante él. En la práctica, esto significa que hay que permitirse unos veinte minutos de preparación antes incluso de hablar de preliminares, para que el cuerpo se predisponga adecuadamente. Esperar a "tener ganas" antes de empezar suele ser esperar algo que no llegará espontáneamente, sobre todo tras varios años de convivencia. Entender esto lo cambia todo: elimina la culpa por "no tener ganas" al principio y centra la atención en la preparación en lugar de en una señal que debería caer del cielo.

Perimenopausia y libido: ¿cuándo empieza?

Estos cambios no surgen de repente el día de la menopausia. A menudo se instalan desde la perimenopausia, esa fase de transición que puede durar varios años antes de la retirada definitiva de la regla. Durante este periodo, las fluctuaciones hormonales son irregulares, lo que puede provocar variaciones de deseo más impredecibles que en la menopausia confirmada, donde la situación hormonal se estabiliza. Si notas cambios en tu libido mientras aún tienes la regla (aunque sea irregular), no es ni precoz ni anormal: es una evolución progresiva que es mejor anticipar que sufrir.

El método del SMIC para reactivar una sexualidad en pausa

Cuando la sexualidad ha estado en pausa durante un tiempo (por parto, enfermedad, periodos de estrés o simplemente por el efecto acumulado del círculo vicioso mencionado anteriormente), existe un método sencillo, utilizado en terapia sexual conductual, que la ginecóloga Odile Bagot resume con humor bajo el nombre de SMIC: Sexo Mínimo Indispensable y Consentido.

El principio es sencillo: no esperamos a que las ganas vuelvan "naturalmente", sino que decidimos juntos un momento fijo a la semana (normalmente el fin de semana, por lo general por la tarde) para reconectar físicamente, sin presión de rendimiento ni objetivos. Nos preparamos (ducha, exfoliación para despertar las terminaciones nerviosas, lubricante desde el principio) y, si esta vez no hay "fuegos artificiales", no pasa nada: habrá una sesión de recuperación la semana siguiente. El simple hecho de planificar reduce la presión y rompe el círculo vicioso de "menos relaciones = menos ganas".

El deseo, al contrario de lo que solemos imaginar, no se desgasta con el uso. Es al revés: cuanto menos sexo tenemos, menos ganas tenemos de tenerlo. El cuerpo, al igual que el deseo, se mantiene con la práctica.

¿Y si estás sola? La autosexualidad para mantener la función

Todo este mecanismo funciona también en solitario. Ya sea tras un largo periodo sin relaciones o simplemente porque no tienes pareja actualmente, la masturbación y el uso de juguetes sexuales adecuados permiten mantener la función sexual como una función biológica más, del mismo modo que mantendrías cualquier otro músculo o función del cuerpo. También es una buena forma de reapropiarse de una zona del cuerpo que se ha dejado de lado durante una etapa difícil, sin la presión de tener que satisfacer a nadie.

Cuándo consultar a un sexólogo o profesional de la salud

No hay una frecuencia estándar que cumplir: lo que cuenta es la armonía entre ambos (o contigo misma si estás sola), no una cifra. Sin embargo, si la falta de deseo crea un verdadero desequilibrio en la pareja, si ambos no están alineados en sus expectativas, o si el dolor persiste a pesar del lubricante y el tratamiento local, es el momento de hablarlo con tu ginecólogo, tu matrona (si está formada en sexología) o consultar directamente a un sexólogo. El primer paso, a menudo poco utilizado, sigue siendo atreverse a hablar con un profesional de la salud sin esperar a que la situación empeore.

Lo que hay que recordar

• La disminución de la libido en la menopausia no es principalmente hormonal : la testosterona se mantiene estable en general
• El verdadero freno suele venir del círculo vicioso de sequedad-incomodidad-desinterés, que hay que romper activamente
• El lubricante no es una señal de fracaso, es una herramienta para reactivar el placer
• El deseo femenino es diferido : nace durante los preliminares, no antes
• El método del SMIC ayuda a retomar una sexualidad en pausa sin presión por el rendimiento
• Laautosexualidad es una opción legítima, tanto a solas como en pareja
• En caso de bloqueo persistente: consúltalo con un profesional de la salud sin esperar

Para profundizar en este tema y en todo lo relacionado con el síndrome genitourinario de la menopausia, el programa Osée Ménopausée ha sido diseñado para acompañarte de forma práctica durante esta etapa, contando con expertas como la ginecóloga Odile Bagot. También puedes ver el episodio completo con Odile Bagot sobre la libido y la sexualidad en la menopausia en vídeo.